案例背景:十年二胎梦的科学破局-第三方助孕方案
李女士(化名)40岁,丈夫42岁,已育有一子。2023年起备孕二胎,确诊 子宫腺肌症合并内膜容受性差(子宫体积>140cm³,CA125 58U/mL),AMH值0.9 ng/mL。经历3次自卵试管失败(累计获卵5枚,仅形成1枚可用胚胎),2024年选择权威代生辅助生殖中心启动 供卵+第三方助孕 方案,2025年1月成功迎来健康男婴。
诊疗挑战:腺肌症与卵巢衰退双重困境
✅ 子宫环境恶劣:
- 三维超声显示子宫后壁肌层增厚>2.8cm,内膜血流RI值0.89
- 宫腔镜提示慢性子宫内膜炎(CD138阳性)
✅ 卵巢储备不足:
- 基础卵泡(AFC)仅2个,促排获卵3枚,胚胎碎片率>38%
技术方案:腺肌症管理与供卵体系协同
- 腺肌症预处理
- GnRH-a联合治疗:亮丙瑞林3.0mg/月 × 3个月,子宫体积缩小至85cm³,CA125降至15U/mL
- 中西医调理:桃红四物汤加减方,内膜血流RI值降至0.62
- 供卵周期优化供卵筛选标准要求值临床意义年龄≤24岁卵子线粒体功能优异AMH值≥4.5 ng/mL卵巢储备充足基因筛查WES排除2000+单基因病健康活产率99%
- 实验室技术升级
- 时差成像系统:筛选t5=47.5h胚胎(发育同步性评分≥9.4)
- PGT-A筛查:获6枚整倍体胚胎(4AA级4枚,4AB级2枚)
- 第三方母体管理
- 内膜同步化:人工周期联合PRP宫腔灌注,内膜厚度9.5mm
- 免疫调节:低分子肝素4100IU/日,NK细胞活性降至7%
治疗历程:数据见证生命奇迹
- 2024年4月:供卵周期获卵20枚,ICSI受精形成15枚优质囊胚
- 2024年7月:PGT-A筛查确认6枚整倍体胚胎(4AA级4枚,4AB级2枚)
- 2024年9月:第三方志愿者移植1枚4AA级胚胎,术后第12天血HCG 920 IU/L
- 孕期管理:
✅ 孕12周无创DNA低风险(2024年11月)
✅ 孕24周胎儿心脏彩超正常(2025年1月) - 分娩结局:2025年1月顺产3.5kg健康男婴,Apgar评分10分
技术亮点:权威代生核心优势
✅ 腺肌症专案体系:
- GnRH-a联合血流优化:临床妊娠率提升至 65%(传统方案32%)
- 线粒体DNA检测:胚胎拷贝数>230,发育潜能提升35%