案例背景:爱与科学的双向奔赴-女同试管代孕
林女士(化名,28岁)与陈女士(化名,30岁)为同性伴侣,共同生活6年。2023年通过权威代生辅助生殖机构启动 A卵B怀生育方案,即林女士提供卵子,陈女士承担妊娠,使用 匿名捐精者精子,法律团队依据《民法典》第1073条完成亲子关系确认,2024年6月成功迎来龙凤胎。
诊疗挑战:生物学与法律的双重破局
- 生物学匹配:
- 卵子质量:林女士AMH 3.8 ng/mL,但卵巢多囊样改变(AFC 25个)
- 精子筛选:要求供精者携带HLA-B*5801阴性(降低别嘌呤醇过敏风险)
- 法律路径:
- 妊娠方(陈女士)需通过司法亲子鉴定确认生物学母亲身份
- 卵子提供方(林女士)通过《民法典》抚养权协议明确法律地位
技术方案:全流程精准管理
第一阶段:促排与精子匹配
- 卵巢刺激方案:
✅ 拮抗剂方案(Gn 150IU + 来曲唑),获卵28枚,成熟卵(MII)24枚
✅ 线粒体激活(辅酶Q10 600mg/日×3个月),碎片率从25%降至12% - 捐精者筛选:指标筛选结果身高182cm(BMI 22.3)遗传检测地中海贫血、耳聋基因全阴性精子质量PR活力38%,DFI 9%
第二阶段:胚胎培育与移植
- ICSI受精:
✅ 受精率92%,形成18枚胚胎(8细胞Ⅰ级12枚)
✅ PGT-A筛查排除非整倍体,获14枚健康胚胎(4AA级6枚) - 子宫内膜准备:
✅ 陈女士ERA检测显示种植窗偏移24小时,精准调整黄体支持时间
✅ 内膜厚度从6.8mm增厚至9.1mm(雌二醇贴片+宫腔灌注)
第三阶段:法律与孕期协同
- 司法亲子关系确认:
✅ 陈女士分娩后,通过STR基因检测(21位点)确认生物学母亲身份
✅ 林女士签署《共同抚养协议》,公证后具法律效力 - 孕期健康管理:
✅ 孕16周无创DNA扩展版(筛查100+种染色体微缺失)
✅ 孕32周脐血流S/D值2.3,胎心监护NST反应型
治疗历程:数据见证生命奇迹
- 2023年8月:林女士促排获卵28枚,ICSI受精形成18枚胚胎
- 2023年11月:陈女士移植2枚4AA级胚胎(一男一女),术后第14天血HCG 2380 IU/L
- 2024年3月:孕24周系统超声显示双胎发育正常(双顶径6.2cm/6.5cm)
- 2024年6月:孕37周剖宫产,男婴3.2kg/女婴3.5kg,Apgar评分均为10分
技术亮点:权威代生核心优势
✅ 女同生育专属体系:
- A卵B怀技术标准:临床妊娠率68%(2023年机构数据)
✅ 胚胎实验室质控:
指标 | 本机构标准 | 行业均值 |
---|---|---|
受精率 | ≥90% | 75% |
囊胚形成率 | 65% | 50% |